Masalah kulit pada bayi baru lahir

Bercak Mongol
(Mongolian spot)

Mongolian spot adalah bercak berupa pigmen biru-abu-abu makula yang biasanya pada daerah bokong pada bayi sehat.

Langsung muncul waktu lahir atau belakangan setelah usia beberapa minggu

Biasanya hilang sendiri dalam waktu 4 tahun, tetapi adakalanya bertahan seumur hidup

Sering ditemukan pada lebih dari 90% bayi dari ras Mongoloid (yaitu, Asia Timur, Indonesia, Polinesia, Mikronesia, Amerindian, Eskimo). 

bercak ini tampak diatas bahu dan punggung dan dapat meluas di atas bokong.

Bila dilihat secara histologis, tersusun atas sel-sel pigmen berbentuk gelendong

Lesi memudar agak dengan waktu sebagai akibat dari penggelapan kulit di atasnya, tetapi beberapa dapat bertahan sampai masa dewasa.
 

Hemangioma infantil

Hemangioma - dikenal sebagai hemangioma strawberry - tumor jinak pembuluh darah

terlihat sebagai tanda lahir yang muncul sebagai bercak merah cerah atau nodul pembuluh darah ekstra dalam kulit. Jarang muncul saat lahir tetapi lebih sering muncul setelah usia beberapa minggu, sehingga mencemaskan orangtua. Diawali dengan tanda merah datar yang muncul paling sering pada kulit kepala, wajah atau belakang leher

Kebanyakan tidak membutuhkan pengobatan karena hilang sendiri setelah  usia 1 tahun (50% hilang usia 5 tahun) Pengobatan diperlukan bila menyebabkan masalah sosial atau psikologis

pilihan pengobatan dapat mencakup : 

1. Laser operasi. Laser dapat menghentikan pertumbuhan hemangioma. digunakan untuk menghilangkan hemangioma atau mengobati luka pada hemangioma yang tidak mungkinsembuh.
2. Kortikosteroid:  disuntikkan, diminum atau dioleskan ke kulit   paling efektif bila diberikan selama fase pertumbuhan untuk menghentikan pertumbuhan

Kandidiasis

 

Kandidosis pada kulit memberikan keluhan gatal dan perih. Berupa bercak merah dengan maserasi di daerah sekitar mulut, di lipatan (intertriginosa) dengan bercak merah yang terpisah di sekitarnya (satelit).

Tampilan di mukosa mulut dikenal sebagai Sariawan atau oral thrush yang diselaputi  Pseudomembran

Daya kecap bayi berkurang disertai rasa Metal, bayi jadi malas minum.

Pengobatan

Faktor predisposisi yang dapat diatasi dihilangkan dahulu dan kebersihan perorangan diperbaiki (misalnya dot pada sufor) karena kalau tidak penyakit ini akan bersifat kronikresidif.

Obat terpilih untuk kandidiasis mukosa mulut adalah larutan gentian violet 1% (dibuat segar/baru) atau larutan nistatin 100.000 – 200.000 IU/ml yang dioleskan 2 – 3 kali sehari selama 3 hari.

Untuk kandidiasis kulit nistatin salep(MycoZ) atau mikonazole krim (Daktarin)

Dermatitis seboroik

 

Dermatitis seboroik adalah ruam yang sangat umum ditandai oleh sisik kemerahan (eritema) dan berminyak

Para orang tua mengenal ruam ini sebagai “SARAP/ cradle cap“ karena itu terjadi paling umum pada kulit kepala. Daerah yang terkena lain dapat mencakup wajah, telinga, dan leher.

eritema cenderung mendominasi pada lipatan lentur dan daerah intertriginosa, sedangkan kerak mendominasi pada kulit kepala

Etiologi pasti dermatitis seboroik tidak diketahui.

Menurut penelitian :

• Jamur Malassezia furfur (Pityrosporum ovale)
• Gejolak hormonal (terjadi paling sering di daerah-daerah kelenjar sebaceous)

 Pengobatan

Dermatitis seboroik infantil biasanya  sembuh sendiri,dalam waktu beberapa minggu sd beberapa  bulan

sisik sering dapat dihilangkan dengan sikat lembut setelah keramas. 

• Krim pelembut, seperti putih petrolatum (VASELIN), dapat membantu melunakkan sisik.
• Membasahi  kulit kepala semalaman dengan minyak sayur dan kemudian keramas di pagi hari juga efektif.
• tar yang mengandung shampoo direkomendasikan sebagai lini pertama
• Selenium sulfida shampoo ( SELSUN)dapat digunakan tapi data keamanan  pada bayi belum ada
• Ketoconazole
• Hydrocortisone 1% cream